Electrolyte Disorders: Difference between revisions

From ECGpedia
Jump to navigation Jump to search
mNo edit summary
Line 1: Line 1:
{{ActiveDiscuss}}
===Hypercalcemia===
Hypercalcemia results in a faster repolarization. Characteristics of hypercalcemia:
*mild: broad based tall peaking T waves
*severe: extremely wide QRS, low R wave, disappearance of p waves, tall peaking T waves.


===Hypercalciëmie===
===Hypocalcimia===
ECG-characteristics of hypocalcemia:
*narrowing of the QRS complex
*reduced PR interval
*T wave flatteing and inversion
*prolongation of the QT-interval
*prominent U-wave
*prolonged ST and ST-depression


Hypercalciëmie bevordert een snelle repolarisatie. Dit leidt tot:
===Hyperkalemia===
[[Image:ecg_hyperkaliemie.jpg|thumb| Extreme hyperkalemia. No p-waves, wide QRS, tall peaking T waves.]]
[[Image:ecg_hyperkaliemie2.jpg|thumb| Same patient after partial correction of the potassium level. Still no p-waves visible, wide QRS, tall peaking T waves.]]\
ECG characteristics of hyperkalemia:
*Tall peaked T waves
*Flattening p-waves. In extreme hyperkalemia p-waves may disappear altogether.
*Prolonged depolarization leading to QRS widening


*milde hypercaliëmie: hoge spitse tentvormige T-toppen met een smalle basis
At concentrations > 7.5 mmol/L atrial and [[Ventricular Fibrillation|ventricular fibrillation]] can occur.
*ernstige hypercaliëmie: extreem verbreed QRS, lage R, afwezige P-top en hoge spitse T-top
*symptomen: irritatie, slaperigheid, spiezwakte, perifere neuropathies, anorexie, constipatie
 
cave: hypercalciëmie induceert digitalis toxiciteit
 
===Hypocalciëmie===
 
In tegenstelling tot ''hyper''-calciëmie leidt ''hypo''-calciëmie tot:
 
*lichte afname van de QRS-duur
*PR-duur kan afgenomen zijn
*verlaging en omkering T-top
*verlenging QT-interval
*uitgesproken U-golf
*verlengd ST-segment en ST-depressie
 
Symptomen: spierkrampen, convulsies, gevoelloosheid en tintelingen. Symptomen van [[w:Chvostek's_sign|Chvostek]] en [[w:Trousseau_sign|Trousseau]] kunnen opgewekt worden.
 
cave: afname calcium leidt tot toename natrium entry in de cellen met als gevolg herhaaldelijk vuren van de zenuwen; Dit kan leiden tot cardiale aritmieën.
 
===Hyperkaliëmie===
[[Image:ecg_hyperkaliemie.jpg|thumb| Een ECG bj extreme hyperkaliemie. Geen p-toppen, verbreed QRS, hoge T toppen.]]
[[Image:ecg_hyperkaliemie2.jpg|thumb| Zelfde patient, het kaliumgehalte is inmidels iets gecorrigeerd. Nog steeds geen p-toppen, verbreed QRS, hoge T toppen.]]
*Een verhoogd kalium gehalte leidt tot een spitsere en hogere T-top.
*Daarnaast wordt de P-top vlakker en is zelf bij extreme hyperkaliëmie niet meer zichtbaar.
*Ten slotte leidt een verhoogd serumkaliumgehalte tot een langere depolarisatie van de kamers m.a.g. een bredere QRS-complex.
(bij concenraties >7.5mmol/l kan er aamleiding zijn tot zowel boezem- en kamerstilstand als kamerfibrilleren.
{{clr}}
{{clr}}


Revision as of 07:56, 30 July 2007

Hypercalcemia

Hypercalcemia results in a faster repolarization. Characteristics of hypercalcemia:

  • mild: broad based tall peaking T waves
  • severe: extremely wide QRS, low R wave, disappearance of p waves, tall peaking T waves.

Hypocalcimia

ECG-characteristics of hypocalcemia:

  • narrowing of the QRS complex
  • reduced PR interval
  • T wave flatteing and inversion
  • prolongation of the QT-interval
  • prominent U-wave
  • prolonged ST and ST-depression

Hyperkalemia

Extreme hyperkalemia. No p-waves, wide QRS, tall peaking T waves.
Same patient after partial correction of the potassium level. Still no p-waves visible, wide QRS, tall peaking T waves.

\

ECG characteristics of hyperkalemia:

  • Tall peaked T waves
  • Flattening p-waves. In extreme hyperkalemia p-waves may disappear altogether.
  • Prolonged depolarization leading to QRS widening

At concentrations > 7.5 mmol/L atrial and ventricular fibrillation can occur.

Hypokalemia

Consecutive ECGs of a patient with hypokalemia. ECG1
Consecutive ECGs of a patient with hypokalemia. ECG2
Consecutive ECGs of a patient with hypokalemia. After correction of potassium levels.

Hypokalemia is a low blood potassium level. This results in:

  • ST depression and flattening of the T wave
  • Negative T waves
  • A U-wave may be visible


Retrieved from "https://en.ecgpedia.org/index.php?title=Electrolyte_Disorders&oldid=4608"