Basics: Difference between revisions

Jump to navigation Jump to search

Basics (view source)

Revision as of 20:44, 19 May 2007

482 bytes removed ,  19 May 2007
no edit summary
No edit summary
No edit summary
Line 153: Line 153:


==The chest leads==
==The chest leads==
De voorwandsafleidingen '''(V1,V2,V3,V4,V5 en V6)''' 'kijken' vanuit hun borstelectrodes naar het electrisch gemiddelde. Dus in feite naar het centrum van het hart.
The precordial, or chestleads, '''(V1,V2,V3,V4,V5 and V6)''' 'observe' the depolarization wave in the frontal plane


''Voorbeeld'': V1 zit vlakbij de rechter kamer en het rechter atrium en signalen vanuit die gebieden geven in deze afleiding de grootste uitslag. V6 zit vlakbij de laterale (=zijkant) van de linker hartkamer, hier worden signalen vanuit de linker hartkamer het best geregistreerd.
''Example'': V1 is close to the right ventricle and the right atrium. Signals in these areas of the heart have the largest signal in this lead. V6 isthe closest to the laterale wall of the left ventricle.


==Special leads==
==Special leads==
Bij een onderwandinfarct worden soms extra afleidingen gebruikt:
In case of an inferior wall infarct, extra leads may be used:
#Bij een zogenaamd '''rechts uitgepoold ECG''' behouden V1 en V2 hun plaats. V3 tm V6 worden op dezelfde plaats gezet, maar dan langs de rechterkant van het borstbeen. Op het ECG moet aangegeven worden dat het om een ''Rechts-ECG'' gaat. V4R (V4 maar dan rechts uitgepoold) is een gevoelige afleiding om een rechterkamerinfarct te diagnostiseren.
#In a right side ECG, V1 and V2 remain on the same place.V3 to V6 are placed on the same place but mirrored on the chest. So V4 is in the middle of the right clavicle. On the ECG it should be marked that it is a ''Right sided ECG''. V4R (V4 but right sided) is a sensitive lead to diagnose right ventricular infarction.
#Afleidingen V7-V8-V9 worden gebruikt om een posteriorinfarct aan te tonen. Hierbij wordt doorgepoold ter hoogte van V6 naar de rug. Een posteriorinfarct is meestal ook goed te zien in V2 (maar dan 'op de kop', zie ook het hoofdstuk [[ischemie]], dus deze afleidingen worden zelden gebruikt.
#Leads V7-V8-V9 can be used to diagnose a posteriorinfarct. It is means that after V6, leads are pkaced towards the back. See the chapter[[Ischemia]] for other ways of diagnosing posterior infarction.


=Technical problems with the ECG=
=Technical problems with the ECG=
==Lead reversals==
==Lead reversals==
Het komt nogal eens voor dat één van de afleidingsdraden niet goed aangesloten wordt. Het is handig om dit te kunnen herkennen, want anders kan je verkeerde conclusies trekken.
Sometimes an ECG is made properly. Mistakes do happen and leads can be switched. Always remain careful to check this or you might come to the wrong conclusions. One of the most common mistakes is to switch the right and left arm. This will result in negative complexes in I, indicating a right axis deviation!


Denk bij een 'vreemd' ECG daarom aan een dradenverwisseling. Een van de meest voorkomende fouten is het verwisselen van de linker en rechter arm. Dit uit zich in een negatieve afleiding in I. Dit zou ook door een rechter asdraai kunnen komen, maar dat is heel zeldzaam.
Common mistakes are reversal of:
*right and left arm electrodes;
**reversal of leads II and III
**reversal of leads aVR and aVL
*left arm and left leg:
**reversal of leads I and II
**reversal od leads aVR and aVF
**inversion of lead III
*right arm and left leg:
**inversion of laeds I, II and III
**reversal of leads aVR and aVF


Veel voorkomende verwisselingen zijn, omkering van:
It is possible to distinguish lead reversal and[[wikipedia:Dextrocardia|dextrocardia]] to check the precordial leads. Dextrocardia will show an R wave inversion, wheras lead reversal will not.
*rechter en linker arm electroden;
**omkering van afleiding II en III
**omkering van de afleingen aVR en aVL
*linker arm en linker been:
**omkering van afleiding I en II
**omkering van afleiding aVF en aVF
**inversie van sfleiding III
*rechter arm en linker been:
**inversie va afleiding I, II en III
**omkering van afleidingen aVR en aVF
 
Men kan draadverwisseling en [[wikipedia:Dextrocardia|dextrocardia]] van elkaar onderscheiden door eveneens naar de precordiale afleidingen te kijken. Dextrocardia toont R-golf inversie i.t.t. omkering van de electroden.


==Disturbances==
==Disturbances==
*Bewegingsartefacten
*Movementartefacten
*Tremor
*Tremor
*Electrische storing
*Electrical interference
*Verkeerde filter-instelling
*Wrong filter setting


=External links=
=External links=
Retrieved from "https://en.ecgpedia.org/index.php?title=Special:MobileDiff/2006"

Navigation menu