P Wave Morphology: Difference between revisions

m
no edit summary
mNo edit summary
mNo edit summary
Line 1: Line 1:
{{ActiveDiscuss}}
{{ActiveDiscuss}}
The p wave morphology can reveal right or left atrial stretch.
The ''p wave morphology'' can reveal right or left atrial stretch.


The P-wave morphology is best determined in leads II and V1 during sinus rhythm.
The P-wave morphology is best determined in leads II and V1 during sinus rhythm.


===The normal P wave===
===The normal P wave===
[[Image:normalSR.jpg|thumb|Normaal sinusritme met een positieve P-top in I,II en AVF én een bifasische p-top in V1.]]
[[Image:normalSR.jpg|thumb|Normal sinus rhythm with a positive p wave in leads I, II en AVF and a biphasic p wave in V1.]]
Kenmerken van een normale P wave:<cite>Spodick</cite>
Characteristics of a normal p wave:<cite>Spodick</cite>
*De maximale hoogte van de P wave is 2,5 mm in II en / of III
*The maximal height of the P wave is 2.5 mm in leads II and / or III
*De P wave is positief in II en AVF, en bifasisch in V1
*The p wave is positive in II and AVF, and bifasic in V1
*De breedte van de P wave is normaal korter dan 0.12 seconde
*The p wave duration is usually shorter than 0.12 seconds


Bij elevatie of depressie van het PTa segment (het stuk tussen de p-top en het begin van het QRS complex) kan er sprake zijn van een [[Ischemie#atriaal_.2F_boezem_infarct|atriaal infarct]] of [[Overigen#Pericarditis|pericarditis]].
Elevation or depression of the PTa segment (the part between the p wave and the beginning of the QRS complex) can result from [[Ischemia#Atrial infarction|Atrial infarction]] or [[Miscelaneous#Pericarditis|pericarditis]].


Als de p-top te groot is, is er sprake van linker of rechter atriumdilatatie
If the p-wave is enlarged, the atria are enlarged.
{{clr}}
{{clr}}


===Linkeratriumbelasting===
===Left atrial enlargement===
Criteria voor LA-hypertrofie/-overbelasting:
Criteria for left atrial voor left atrial enlargement:
  P met breed (>0,04 sec) en diep negatief (>1 mm) terminaal deel in V1, en/of P >0,12 sec in I en/of II
  P wave with a broad (>0,04 sec or 1 small square) and deeply negative (>1 mm) terminal part in V1, and / or >0,12 sec in laeds I and / or II
[[Image:left_atrial_enlargement.jpg|thumb| Linker atrium dilatatie]]
[[Image:left_atrial_enlargement.jpg|thumb| Left atrial enlargement]]
[[Image:LAE_2.png|thumb| Linker atrium dilatatie met bijbehorende ECG afwijkingen.]]
[[Image:LAE_2.png|thumb| Left atrial enlargement with ECG.]]
[[Image:ECG_LAtrD_v1.jpg|thumb| Linker atrium-dilatatie in V1.]]
[[Image:ECG_LAtrD_v1.jpg|thumb| Left atrial enlargement as seen in lead V1.]]
'''Linkeratriumbelasting''' ontstaat met name bij een mitralisinsufficientie. Bij linker-boezemhypertrofie toont de ECG (V1) een diep en breed (toename van de activatieduur) tweede deel van de bifasisce P-top. Dit deel is meestal negatief (vector is posterior georienteerd).
'''Left atrial enlargement''' is often seen in mitral valve insufficiency.  
 
 
{{clr}}
{{clr}}