Compare the Old and New ECG: Difference between revisions

no edit summary
(New page: __NOTOC__ Als een patiënt binnenkomt en er een ECG is gemaakt dat afwijkend is, wil dat niet zeggen dat er acuut iets aan de hand is. Andersom sluit een normaal ECG geen afwijkingen uit....)
 
No edit summary
Line 1: Line 1:
__NOTOC__  
__NOTOC__  
Als een patiënt binnenkomt en er een ECG is gemaakt dat afwijkend is, wil dat niet zeggen dat er acuut iets aan de hand is. Andersom sluit een normaal ECG geen afwijkingen uit.
An abnormal ECG does not prove acute cardiac disease. And a normal ECG does not exclude cardiac disease. It is necessary therefore to compare new ECG with ECG's made in the past.  


Om meer inzicht te krijgen in wat er aan de hand is, is het belangrijk om het huidige ECG te vergelijken met een oud ECG.
Hallmarks are:
* Is there a [[#ritmeverandering|change in rithm]]?
* Is there a [[#frequentieverandering|frequentieverandering]]?
* Is there a change in [[#Geleidingstijden|conduction time]]?
* Is there a change in [[#Hartas|cardiac axe]]?
* Are there new [[#Pathologische Q's|pathological Q's]]?
* Is there a change in [[#R top hoogte|R wave size]]?
* Is there a change in [[#ST segmenten|ST]]?
* Is there a change in [[#T toppen|T wave]]?


Belangrijke vragen daarbij zijn:
So, one have to check for changes in all 7 steps.
* Is er een [[#ritmeverandering|ritmeverandering]]?
* Is er een [[#frequentieverandering|frequentieverandering]]?
* Is er verandering in de [[#Geleidingstijden|geleidingstijden]]?
* Is er een verandering in de [[#Hartas|hartas]]?
* Zijn er nieuwe [[#Pathologische Q's|pathologische Q's]]?
* Is er een verandering in [[#R top hoogte|R top hoogte]]?
* Is er een verandering in [[#ST segmenten|ST segmenten]]?
* Is er een verandering in de [[#T toppen|T toppen]]?
 
Kortom bij ieder stap van het 7 stappenplan moet je je afvragen of er een verandering is opgetreden
==Ritmeverandering==
==Ritmeverandering==
Bijvoorbeeld: nieuw boezemfibrilleren. Ongeveer 10% van de ouderen (>70 jaar) heeft boezemfibrilleren en vaak merkt men dat niet. Als je boezemfibrilleren op een ECG ziet en iemand bijvoorbeeld kortademig is, zijn er meerdere mogelijkheden: bv. decompensatio cordis door boezemfibrilleren, door ischemie, of bijvoorbeeld een longontsteking. Een oud ECG kan hierbij veel helpen.
Bijvoorbeeld: nieuw boezemfibrilleren. Ongeveer 10% van de ouderen (>70 jaar) heeft boezemfibrilleren en vaak merkt men dat niet. Als je boezemfibrilleren op een ECG ziet en iemand bijvoorbeeld kortademig is, zijn er meerdere mogelijkheden: bv. decompensatio cordis door boezemfibrilleren, door ischemie, of bijvoorbeeld een longontsteking. Een oud ECG kan hierbij veel helpen.