Answers example 1 question 1

From ECGpedia
Revision as of 15:33, 21 April 2007 by Vdbilt (talk | contribs)
Jump to navigation Jump to search
The printable version is no longer supported and may have rendering errors. Please update your browser bookmarks and please use the default browser print function instead.

Answers and below the case will continue!

  • Describe the ECG according the 7 + 2 step plan
    • Rhythm
      • This is a regular rhythm and every QRS complex has a P-wave in front of it. De p top is positief in II,III en AVF en komt dus vanuit de sinusknoop. Conclusie: sinusritme.
    • Hartfrequentie.
      • Gebruik de 'telmethode' (3 grote hokjes ~> 300-150-100), dus 100/min.
    • Geleidingstijden (PQ,QRS,QT)
      • PQ-tijd=0.16sec (4 kleine hokjes), QRS duur=0.10sec, QT tijd=280ms, QTc tijd=361 ms
    • Hartas
      • Isoelectrisch in I, positief in II,III en AVF. Dus een verticale hartas.
    • P top morfologie
      • De p top is mogelijk > 2,5 mm in II (niet goed te zien want daar zit geen mm verdeling), dus er zou sprake kunnen zijn van rechteratrium belasting.
    • QRS morfologie
      • Pathologische Q in AVL, V1-V3 en mogelijk V4-5 (veel storing). Nauwelijks R top progressie over de voorwand.
    • ST morfologie
      • Forse ST elevatie in V2-V5 en ook in I,AVL.
    • vergelijking met het oude ECG (niet voor handen, dus overslaan)
    • conclusie. Wat is er aan de hand?


Antwoord: Een groot voorwandinfarct

Toevoegingen: met mogelijk rechter atriumbelasting door backwardfailure van de linker hartkamer.


ECG bij binnenkomst


Continue example 1