Difficult QT: Difference between revisions

no edit summary
No edit summary
No edit summary
Line 19: Line 19:
* The QT interval ends where the tangent and the baseline cross.
* The QT interval ends where the tangent and the baseline cross.
* The QT interval is the time in milliseconds between the start and end of the QT interval.
* The QT interval is the time in milliseconds between the start and end of the QT interval.
* If the QRS interval exceeds 120 millisseconds, than some specialists advice to deduct the amount of milliseconds that exceeds 120  
* If the QRS interval exceeds 120 millisseconds, than some specialists advice to deduct the amount of milliseconds that exceeds 120 ms from the QT interval (i.e. if QRS is 140 ms and QT is 480, then 140-120ms=20ms should be deducted from the QT interval, yielding 460ms).




===Het corrigeren van de QT-tijd voor de hartfrequentie.===
===QTc is the heart rate corrected QT interval===
* De QT-tijd wordt vaak gecorrigeerd voor de hartfrequentie omdat bij een hogere hartfrequentie de QT-tijd korter moet worden, dit heet de QTc-tijd (corrected QT time)
* The QT interval should be corrected for the heart rate, as the QT interval shortens with increasing heartrate.
* Wanneer je zo precies mogelijk de QT-tijd wilt vaststellen gebruik je Bazett's formule: [[Image:Formule QTc.png]], waarbij het RR interval in seconden (!) wordt gegeven. Daarbij gebruik je de QT tijd van een complex samen met het RR interval van dat complex en het ''voorafgaande'' complex.
* Bazetts formula: [[Image:Formule QTc.png]], can be used to calculate the QTc: the heart rate corrected QT. When entering the formula the RR interval should be entered in seconds. The preceding RR interval should be used. You can also use this [[QTc calculator]]
* Bovendien gebruik je het liefst het gemiddelde van drie gecorrigeerde QT tijden.
* Preferably one uses the average of three QTc  
* Bereken hier de QTc:<flash>file=QTc.swf|width=200|height=135|quality=best|align=right|bgcolor=#FFF5F5</flash>
{{clr}}
{{clr}}


===Voorbeelden===
===Examples===
[[Image:lastigeQT1.png|thumb| De T-top is hier breed, maar de raaklijn raakt al eerder de basislijn. De QT tijd is daardoor korter.]]
[[Image:lastigeQT1.png|thumb| The T wave is broad, but the tangent crosses the baseline before the T wave joins the baseline. The QT interval would be overestimated when this last definition of the end of the T wave would be used.]]
[[Image:lastigeQT2.png|thumb| Het signaal keert na het einde van de T-top niet terug naar de basislijn. Toch moet de QT tijd gemeten worden waar de raaklijn de basislijn ontmoet.]]
[[Image:lastigeQT2.png|thumb| The ECG does not meet the baseline after the end of the T wave. Still, the crossing of the tangent and baseline should be used for measurements.]]
[[Image:lastigeQT3.png|thumb| De T-top is bifasisch. De raaklijn aan uitslag met de maximale amplitude wordt gebruikt. Dit kan per afleiding verschillen.]]
[[Image:lastigeQT3.png|thumb| A bifasic T wave. The tangent to the 'hump' with the largest amplitude is chosen. This can change from beat to beat, making it more important to average several measurements.]]
 
==References==
{{clr}}
 
==Referenties==
<biblio>
<biblio>
#Lepeschkin pmid=14954534
#Lepeschkin pmid=14954534
Anonymous user