Myocardial Infarction: Difference between revisions

Myocardial Infarction (view source)

Revision as of 13:19, 3 April 2007

14 bytes removed , 3 April 2007

no edit summary

Vdbilt

Bureaucrats, Administrators

191

edits

@@ Line 5: / Line 5: @@
 Common causes of ischemia are:
 * Narrowing or obstruction of a coronary artery.
-* A fast rhythmdisturbance, causing a disbalance in supply and demand of energy.
+* A fast rhythm disturbance, causing a disbalance in supply and demand of energy.
 A short period of ischemia causes ''reversibele'' effects: The heartcells will be able to recover. When the ep[isode of ischemia lasts for a longer period of time, heartmuscle cells will die. This is called a '''heartattack''' or '''myocardial infarction'''. That is why it is critical to recognize ischemia on the ECG in an early stage.
@@ Line 12: / Line 12: @@
 '''Signs and symptoms of myocardial ischemia:'''
-* beklemmende pijn midden op de borst (angina pectoris), achter het borstbeen, vaak uitstralend naar de onderkaak of linkerarm
+* Crushing pain on the chest (angina pectoris), behind the sternum, often radiating to the lower jaw or the left arm
-*doodsangst
+* Fear of dying
-*misselijkheid
+* Nausea
-*shock (zichtbaar als bleekheid, lage bloeddruk, snelle zwakke pols)
+* Shock (manifesting as paleness, low blood pressure, fast weak pulse) shock
-*ritmestoornissen (met name toename van ventrikelectopie, ventrikeltachycardie, AV blok)
+* Rhythm dysturbances (in particular increasing prevalnce of ventricluar ectopia, ventricular tachycardia, AV block)
 ===Risk assessment of ischemia===
-De vernauwing in het kransslagvat die leidt tot een hartinfarct, ontstaat meestal geleidelijk in de loop van jaren.  Een verhoogd risico op een hartinfarct is goed in te schatten met het [http://www.escardio.org/initiatives/prevention/prevention-tools/SCORE-Risk-Charts.htm SCORE systeem] dat door de Europese cardiologen vereniging (ESC) is ontwikkeld. Zoals ook uit de figuur blijkt zijn de belangrijkste risicofactoren voor het krijgen van een hartinfarct:
+The narrowing of the coronary artery leading to a myocardial infarction, usually develops over several years. An increased risk of myocardial infraction can be estimated using [http://www.escardio.org/initiatives/prevention/prevention-tools/SCORE-Risk-Charts.htm SCORE system] which is developed by the European Society of cardiology (ESC). As shown in the figue, the most important risk factors for myocardial infrcation are:
-*Mannelijk geslacht
+*Male sexe
-*Roken
+*Smoking
-*Hypertensie
+*Hypertension
-*Suikerziekte
+*Diabetes Mellitus
-*Verhoogd cholesterol
+*Hypercholesterolemia
-Een inspanningstest of fietstest kan ook helpen bij het beoordelen of er sprake is van ischemie bij inspanning.<cite>accexercise</cite> Hierbij wordt een continue ECG registratie gedaan terwijl de patiënt fietst. Gekeken wordt of deze klachten krijgt, hoe de bloeddruk verloopt, hoe de hartfrequentie verloopt en of het ST segment verandert tijdens inspanning of in de herstelfase.
+An exercise test such as a bicycle or treadmilltest, may be usefull in detecting myocardial ischemia after exercise.<cite>accexercise</cite> In such a test, a continuous ECG registration is performed during exercise. The ST-segment, blood pressure asnd clinical status of the patient (i.e. chest complaints) are monitorered during and after the test.
-Een fietstest is positief bij de volgende criteria:
+An excersize test is positive for myocardial ischemia when the following criteria are met:
-* Horizontale of aflopende (downsloping) ST-depressie van = 1mm, 60 of 80ms na het J-punt
+* Horizontal or downsloping ST-depression of = 1mm, 60 of 80ms na het J-punt
-* ST elevatie van = 1.0 mm
+* ST elevation of = 1.0 mm
 {{clr}}